承德市医疗保障局简介
承德市医疗保障局是2018年机构改革新组建的单位，局长是曹金岗 。 u7!1nA1-1ra8~9Z
2021年4月，承德市医疗保障局待遇保障科被河北省委、河北省人民政府表彰为“河北省脱贫攻坚先进集体”。 P7-5Su3=4po2!1t
机构概况
承德市医疗保障局于2018年12月28日正式挂牌成立，为市政府直属工作部门，机构规格正处级。主要承担制定全市基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助等医疗保障地方性政策,医疗保障基金监督管理，药品、医用耗材、医疗服务价格管理及监督等9项工作职责。内设科室5个，分别为：办公室、规划财务和法规科、待遇保障科、医药服务管理科（医药价格和招标采购科）、基金监管科。下辖5个事业单位，分别为：承德市医疗保险基金管理结算中心、承德市医疗保险基金管理结算中心承钢办事处、承德市城乡居民基本医疗保险基金管理结算中心、承德市医疗保险基金复核中心、承德市医用药品器械集中采购中心。 N3-,Gb1:7Fd5!3n
经过近20年的不懈努力，全市医疗保障工作通过试点先行、稳步推进，把好各项改革出台的时机、节奏和力度，实现了市级、城乡“两个统筹”，打造了全国长期护理保险和全省医疗保障扶贫“两个亮点”，筑牢了参保征缴、协议管理、支付方式改革、信息化“四大支撑”，提升了待遇、经办服务、基金监管“三个水平”，参保人群达到337.93万人,参保率稳定在95%以上，逐步实现了制度从无到有、覆盖人群由少到多、保障能力由弱到强的转变，人民群众幸福感和获得感得到显著增强。 S1:9jx1:9sJ8+8M
作为新组建部门，我们将始终坚持以人民为中心的工作理念，遵循习近平总书记“全民医保是中国特色基本医疗卫生制度的基础，要全面建立中国特色医疗保障制度，加强医保基金监管”的指示精神，李克强总理“深化全民基本医保制度，织密扎牢人民群众看病就医安全网”的要求，深刻分析承德市医疗保障工作面临的新形势、新任务、新要求，切实提高政治站位，把思想、行动统一到党中央国务院、省委省政府和市委市政府关于医疗保障工作的决策部署上来，为医疗保障事业发展开好局、起好步。当好参保人利益的维护者，时刻把参保人的利益放在心上、抓在手上，使广大参保人能够看好病、少花钱、少跑腿；当好定点医药机构的选择者，及时把技术好、服务优、价格低的医药机构纳入定点；当好医保目录的制定者，真正把救命救急的好药纳入目录；实现贫困人口医疗保障全覆盖、缴费全资助、门诊特殊病精细化管理、为广大贫困患者提供更加便捷地一站式结算服务；不断加强医疗保障窗口建设，进一步简化异地就医备案程序，强力推进“互联网+医保”应用，逐步减少群众线下业务办理，全面提升医疗保障服务水平，切实解决人民群众在医疗保障领域的“操心事、烦心事、揪心事”，不断增强人民群众医疗保障获得感、幸福感和安全感，推动医疗保障工作在新的起点上实现健康可持续发展。 g4+4uL49Is9?4J
机构职能
（一）拟订全市城镇职工和城乡居民医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助等医疗保障政策、制度、规划和标准。 o86Bh1=6NY4:2l
（二）拟订完善全市医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，组织建设智能监控平台，推进医疗保障基金支付方式改革，并组织实施。 S7+9zm22LA,?8K
（三）组织制定全市城镇职工、城乡居民参保筹资和保障待遇政策，统筹城乡医疗保障政策标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。拟订全市长期护理保险制度方案及政策标准并组织实施。 W6:2yJ8?5cz,30
（四）贯彻执行全省城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录，组织制定全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施的医保支付标准并组织实施，建立动态调整机制。 J5~7sr7+9hq,=,t
（五）贯彻落实省药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策执行情况。建立完善药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布制度。 f7:5Sq2=2qz3;7P
（六）贯彻落实省药品、医用耗材的招标采购政策并组织监督实施。 W8!1jr5=1jB4-6P
（七）制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理定点医药机构的医疗服务行为、医疗费用和医药价格，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 e3,ZK1;9vU7~6L
（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。落实和完善异地就医管理和费用结算政策并组织实施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。 w8?4SO,:5Ez,7U
（九）完成市委、市政府交办的其他任务。 W7-7bA4-4dA9!1N
内设机构
（一）办公室。负责机关日常运转，承担机关公文审核、文电、机要、督办、保密、信访、档案、值班、标准化建设、安全保卫和局内应急管理。组织办理人大代表建议和政协提案。负责信息宣传，组织网络舆情监测及应对工作。制定政务公开规章制度并组织实施，负责窗口单位建设等工作。 c1.9qL63XF8!1A
负责机关和直属单位的党群工作。负责机关纪检工作。承担机关和直属单位的干部人事、机构编制、考核奖励、教育培训及队伍建设等工作。负责机关离退休干部工作。 A56if59fw4-5C
（二）规划财务和法规科。组织拟订医疗保障工作规划。负责全市医疗保障综合统计工作。负责编制全市医疗保险、生育保险基金预决算草案和年度基金财务报告。承担机关和直属单位预决算、财务、资产管理、内部审计工作，推进医疗保障信息化建设。承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等法律事务工作。 L1+9sk,!8SD9!2n
（三）待遇保障科。拟订医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助等多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织拟订全市长期护理保险制度改革方案并组织实施。 Y8=7Ie9.2HF2-80
（四）医药服务管理科（医药价格和招标采购科）。拟订全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施的医保支付标准，建立动态调整机制。拟订全市定点医药机构医保协议和支付管理办法，落实和完善异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。贯彻落实省药品、医用耗材、医疗服务价格政策和管理办法。贯彻落实省医疗服务价格项目规范、一次性医用耗材目录。管理和督导落实省制定的公立医疗机构医疗服务价格，制定和调整县级公立医疗机构及城市医疗卫生机构医疗服务价格。依法管理药品、医用耗材、医疗服务价格政策法规执行情况。组织实施药品、医用耗材和医疗服务价格监测信息发布工作。贯彻落实药品、医用耗材招标采购、配送及结算管理政策，并做好组织监督工作。 f2.3Vj6-6FV6!5x
（五）基金监管科。拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 D2-5kL2-9oW8=3M
局属事业单位
承德市医用药品器械集中采购中心 X2+10Y2.3ra8=6h
承德市医疗保险基金管理结算中心 n2!7yH8:8ND5.1f
承德市城乡居民基本医疗保险基金管理结算中心 O6?8MP1;3jJ2-6c
承德市医疗保险基金复核中心 j6~,wo4:5Ov5.2G
承德市医疗保险基金管理结算中心承钢办事处 b3+4iQ6:5Rg1;7r
所获荣誉
2021年4月，承德市医疗保障局待遇保障科被河北省委、河北省人民政府表彰为“河北省脱贫攻坚先进集体”。 D1;9TS4~1Wm6.1O
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