中山市医疗保障局简介
主要职能 u,~9IV5=9HI1?5k
（一）拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障的地方规范性文件，制定本市医疗保障事业发展规划、政策、标准并组织实施和监督检查。 f1:3qs1.3kK2~6L
（二）组织制定并实施医疗保障基金管理和基金监督管理制度，建立健全医疗保障基金安全防控机制，拟订应对预案并组织实施。 e2~4cc,8LF7~7p
（三）组织制定医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。按照国家和省的部署组织拟订并实施长期护理保险制度。 o6;3SU3;8XY9?5N
（四）组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保障目录和支付标准。 u5~8DG9+,Je9:5h
（五）按国家、省有关规定组织制定并调整药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，建立价格信息监测和信息发布制度。 c8+9qk,!9le3-,X
（六）按国家、省有关规定组织制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。 v1.6X0,~9xB7~7y
（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，推进医疗保障基金支付方式改革，建立健全定点医药服务评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 P8~1Aw7+5As4=6F
（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。 Y7-5nh4-1qM2-1X
（九）完成市委、市政府和上级业务主管部门交办的其他任务。 w,+4MT,~7cy9+7O
（十）职能转变。推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医疗保障资金合理使用、安全可控，提高医疗保障统筹层次，增强人民群众医疗保障获得感，促进健康中山建设。 k7.2CN7=4tT4!7r
（十一）与市卫生健康局的有关职责分工。市卫生健康局、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 Y8;1JJ4:8iH5+2j
内设机构
办公室。负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作。承担信息、安全、保密、信访、政务公开工作。承担机关预决算、财务、资产管理等工作。负责机关党群、干部人事、机构编制、劳动工资、教育培训、合作交流、队伍建设和离退休人员服务等工作。 o4;6Br7+1rU9~5b
办公时间：工作日8:30-12:00，14:30-17:30 A6:4KR4.2ZN,.6Z
地址：中山市中山三路26号市政府第二办公区2812室 A8:3iO,?5PG7:9m
v5:6ty1;8xW2!8T
法规和基金监管科。组织拟订医疗保障工作规划计划并实施。承担全市医疗保障相关数据的管理、统计分析及精算等工作，推进医疗保障标准化和信息化建设。审核汇总全市基本医疗保险基金、生育保险基金预决算草案。组织起草医疗保障的地方规范性文件，承担规范性文件的合法性审查等工作，承担有关行政复议、行政应诉、内部审计等工作。拟订医疗保障基金管理和基金监督管理制度并组织实施。建立健全医疗保障基金风险识别、预警和防控机制，拟订应对预案。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 I1=2vL9=4SM69E
办公时间：工作日8:30-12:00，14:30-17:30 F4!,wn46Vf5+,U
地址：中山市中山三路26号市政府第二办公区2802室 j,!7qa,+7zH12q
S1.3tm31qN3.7v
待遇保障科。拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。按照国家和省的部署组织拟订并实施长期护理保险制度。 l7!8BQ5~3Te7:9c
办公时间：工作日8:30-12:00，14:30-17:30 c8:5ky6=6XL8:8L
地址：中山市中山三路26号市政府第二办公区2820室 A9.,Qf3+3zs22H
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医药服务管理科。组织实施医疗保障目录，拟订支付标准，建立动态调整机制。拟订定点医药机构医保协议、支付管理和异地就医等管理办法和结算政策并组织实施，负责指导全市医疗保障定点机构管理。组织推进医保支付方式改革，协同推动建立健全分级诊疗制度。按省有关规定和程序组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。 w1~5Mq3?6Gx,?5j
办公时间：工作日8:30-12:00，14:30-17:30 t6=1pf6!4et7=1m
地址：中山市中山三路26号市政府第二办公区2806室 F5-3fN,:9BI86R
G1:6fU9?1wv,?2Q
医药价格和招标采购科。按国家、省有关规定拟订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施，建立价格信息监测和信息发布制度。按国家、省有关规定拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施。指导、组织、监督全市药品、医用耗材的联合采购、配送和结算管理。 W,-7GP1+2CN7?6L
办公时间：工作日8:30-12:00，14:30-17:30 R2~5Vd9?3Mk1:2J
地址：中山市中山三路26号市政府第二办公区2803室 Y1~3Ii,+4nG4+7g
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