漳州市医疗保障局简介
职能职责 f6-4CL3+5NA5!5v
一、贯彻执行国家、省有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规和政策，研究起草我市医疗保障相关政策规定、规划和标准并组织实施。 O5~1JD3+1cY4;9O
二、组织制定并实施全市医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制。监督全市医疗保障基金收支、管理和运营。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为、医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 W1-3hp4;6IT,=8j
三、组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与医保基金水平相适应的待遇调整机制。开展基金绩效评价，推进医疗保障基金支付方式改革，组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。 k3~3sP,;50s9.9x
四、组织制定并实施药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保支付标准。 P7:6nb42e04.9y
五、组织制定并实施全市医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立医药服务价格信息监测和信息发布制度。 W31lX8:,lT3=5x
六、执行药品、医用耗材的联合采购、配送、结算等政策并监督实施。 a9~4Ot7!1FN4:6K
七、制定并组织实施定点医药机构协议和支付管理办法，指导全市医疗保障定点医药机构管理，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。 M84yI1=1yt4?6b
八、负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定并落实异地就医管理和费用结算政策，负责执行全国医保异地就医即时结算政策和费用审核、结算工作，建立健全医疗保障关系转移接续制度。 O2;,0j5-5Yy6=5k
九、贯彻落实省城乡居民医保扶贫政策，牵头制定全市城乡居民医保扶贫政策并组织实施。 Z4!1rC7;6cq1-2G
十、承担全市基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障管理各项工作。 C7;4Fi5.6Ua1.1E
十一、承办市委和市政府交办的其他任务。 m4.4fN2:2Ub3.2n
十二、职能转变。市医疗保障局应推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，完善医疗保障制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，更好地保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 N4+4nd7:6NQ,?3N
十三、与市卫生健康委员会的有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 a7-5No1~7Db,:5Z
内设机构
（一）机关科室名称：办公室 Q3?4nI3+1Xl4:2B
科室职责：负责综合协调机关、派出机构和直属事业单位工作，督促重大事项落实。承担机关文电、会务、机要、档案、保密、信息、效能、政务公开、新闻宣传、安全保卫和信访等。承担局机关、派出机构和直属单位资产管理、财务、行政后勤工作。牵头规划和组织医疗保障信息化建设。负责组织重大课题调研、重要文稿起草等工作。 Z9;3UB1!5FX5;80
办公地址：芗城区漳福路46号 E15kl7!5Wu,;3D
（二）机关科室名称：基金管理和待遇保障科（政策法规科） S3+4YH1+6sq6!,A
科室职责：负责拟订医疗保障筹资政策并组织实施。会同有关部门管理全市医疗保障基金，组织编制医疗保障基金年度收支预决算草案，开展基金预算绩效管理。统筹推进多层次医疗保障体系建设，负责制定并组织实施基本医保、大病保险、公务员医疗补助等政策。牵头拟订生育保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险方案并组织实施。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。研究起草医疗保障规章、规划和标准并组织实施，负责普法教育、规范性文件合法性审查、行政复议、行政应诉等工作。负责拟订医疗保障待遇政策并组织实施。组织实施基本医疗保险和生育保险药品、医用耗材、诊疗项目、医疗服务设施等医保支付标准，制定和完善按病种收付费为主的复合型医保支付配套措施。制定并组织实施定点医药机构协议和支付管理办法。建立健全医疗保障关系转移接续制度。执行全国医保异地就医即时结算政策，执行省内异地就医管理和费用结算政策。 f1,Au6;5rp5!9t
办公地址：芗城区漳福路46号 e9=5sZ87Vm2:7X
（三）机关科室名称：稽查科 D5!8Vx5.,Ya,!5n
科室职责：制定全市医疗保障基金监督管理办法并组织实施。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为、定点医疗机构收费标准执行情况。稽查稽核骗取医疗保障基金行为，依法查处医疗保障领域违法违规行为。建立健全医疗保障信用评价和信息披露制度。指导监督派出机构开展稽核检查工作。 b3:1Cx1.1sR6+,p
办公地址：芗城区漳福路46号 z1+3kA1+4pW3?80
（四）机关科室名称：医疗服务价格科 G4+5iw9=,NR9!7A
科室职责：负责医疗服务价格的制定和管理。牵头组织推进以按病种收费为主的收付费方式改革。拟订医疗服务项目、医疗服务设施收费政策并组织实施。制定医疗机构病种收费标准并组织实施。组织实施医疗服务项目、医疗服务设施统一编码。建立全市医疗服务项目、医疗服务设施价格信息发布制度。 h2+1Ad5-3Fv3?1U
办公地址：芗城区漳福路46号 C7~6Qg9.3IU8:2v
（五）机关科室名称：药械采购监管科 B3-7ha4?9Et5?,I
科室职责：负责指导、监督药品、医用耗材的联合采购、配送、动态调整和结算政策的执行。监督执行药品、医用耗材统一编码规则。监督管理药品货款结算，组织开展药品采购情况监督检查。建立药品、医用耗材价格信息监测和信息发布制度。 T3+8WT9~8kK,=9v
办公地址：芗城区漳福路46号 b4~8oC,+9NX3:5p
机关党委（人事科） T1-1pR6?6VK8-1Q
负责机关和直属单位的党群工作。负责机关、派出机构和直属事业单位的机构编制、人事管理等工作。 h3!5Qe1=8MV3:3x
E4?8sV7.3Yp3;8y
办公时间：星期一至星期五（法定节假日除外），上午8:00-12：00，下午3:00-6:00（夏令时）、2:30-5:30（冬令时） i93Nw5=5wU3~7K
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