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福建省医疗保障局

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福建省医疗保障局,2018年10月,根据《福建省省级机构改革实施方案》,将省财政厅承担的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品和医疗服务价格管理、药品配送管理、医疗救助等职责划入省医疗保障局,作为省政府直属机构,正厅级。
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福建省医疗保障局简介

2018年10月26日,福建省医疗保障局挂牌成立。 H1?8cZ2:1hg,:9r

根据《福建省级机构改革实施方案》,我省将省财政厅承担的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品和医疗服务价格管理、药品配送管理、医疗救助等职责划入省医疗保障局。 n9.2ya8:7wV5!8Z

省医疗保障局主要职责是,贯彻落实国家有关医疗保障的政策和法律法规,拟订并组织实施我省医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策措施,监督管理相关医疗保障基金,完善异地就医管理和费用结算平台,组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购、配送政策并监督实施,监督管理纳入医保支出范围内的医疗服务行为和医疗费用等。 I,-6fT,+7PV3+6K

职能描述

  一、贯彻执行国家有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规和政策,研究起草我省医疗保障相关地方性法规、政府规章、政策规定、规划和标准并组织实施。 S2:8rp5:6dP,.3U

  二、组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制。监督医疗保障基金收支、管理和运营。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为、医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 H,~6WA3+1hH3+5Z

  三、组织制定全省医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整的区域调剂基金平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与医保基金水平相适应的待遇调整机制;开展基金绩效评价,推进医疗保障基金支付方式改革,组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。 J3:8Nx1;1Bj1?1O

  四、组织制定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和医保支付标准,建立动态调整机制,根据国家有关规定制定医保目录准入谈判规则并组织实施。 Q9~4Xv,-6Af2.5q

  五、组织制定并实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立医药服务价格信息监测和信息发布制度。 R,2uv,~9jd8!4i

  六、制定药品、医用耗材的联合采购、配送和结算管理政策并监督实施。负责全省药品、医用耗材联合采购平台建设。 j5=3lM,!1uQ,!,t

  七、制定并组织实施定点医药机构协议和支付管理办法,指导医疗保障定点医药机构管理,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。 X7?4Qe67sD,~8I

  八、负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。組织制定并落实省内异地就医管理和费用结算政策,负责执行全国医保异地就医即时结算政策和费用审核、结算工作。建立健全医疗保障关系转移接续制度。 A6+1dy1=7yX6-,D

  九、牵头制定城乡居民医保扶贫政策并组织实施。 l5?2XW64YR,~20

  十、承担省级基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障管理各项工作。 n9.2jS,!5DN7-8E

  十一、完成省委和省政府交办的其他任务。 q1!4kz9?6wJ2~9q

  十二、职能转变。省医疗保障局应推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,完善医疗保障制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 a8?2BL3=6xt1?8f

  十三、与省卫生健康委员会的职责分工。省卫生健康委员会、省医疗保障局应在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 N,-4JC8~,Cv,.8m

相关处室

办公室 l9.6Ry61Iq,;4r

基金管理处(政策法规处) l8:6mr6-3Ce8+,X

待遇保障处 q3-5Bi,~1CT6!3b

医疗服务价格处 j3!9Vs7.1fS9+8M

药械采购监管处 I5.8dk,?3yV4+1b

稽查处 C2-1Xd5;6Bm48V

机关党委(人事处) V,:4Kq2!2AZ8;1F

直属机构

福建省医疗保障监测和电子结算中心 g2-2NU,5xH8?,z

福建省药械联合采购中心 c7!6is2;4yE4=9D

福建省医疗保障基金中心 h5?5ad1=3wR5.3x

联系地址

福建省福州市鼓楼区北大路133号 J8=7ps5:7FQ2.2U

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