鞍山市医疗保障局简介
机构名称:鞍山市医疗保障局 b25GO7!7sz8:3p
主要职责: g1;2hO4!2CW8!5y
(一)贯彻执行国家、省关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、规划和标准,拟定我市相关政策、规划和标准,组织起草相关地方性法规和市政府规章草案。 s3-7Xq,-7kl7?1Z
(二)组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制。 i3~5hh1!8zU,?3V
(三)组织制定并实施医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟定并实施长期护理保险制度改革方案。 s8=9aJ61FH1?2K
(四)贯彻执行城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。 D9.1wJ4!6to1.3I
(五)贯彻执行医保药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。 x3;6Em5-7sb4=3n
(六)贯彻执行医保药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。 j1?5No5:5ju8!7E
(七)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,推进医保支付方式改革。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域和生育保险领域的违法违规行为。 W1;1AL,~8Bb87S
(八)负责指导推进医疗保障经办管理公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。 L92jp,,mA,=7D
(九)拟定并组织实施统筹地区大病保险、医疗救助和公务员补助等政策。指导全市医疗保险、生育保险和医疗救助经办机构开展业务工作。 n5?6Ti1+9Gz3+2m
(十)完成市委、市政府交办的其他任务。 H5.9zm2.6Bb4;4X
内设机构
(一)综合科 Q7;8ZW7=5cG5!2s
负责局机关党群、人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设、财务预决算及日常管理、资产管理等工作。负责机关日常运转,承担机要、保密、安全、信访、政务公开、新闻宣传、文字综合等工作。组织起草相关地方性法规和市政府规章草案,承担规范性文件的合法性审核工作,承担行政复议、行政应诉等工作。协调推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。 b7.8po3:3AW7~1j
办公地址:鞍山市铁东区莘英路899号 s8+9jS2?9US2-6R
(二)待遇保障科 v94Xh,.4XL3~8W
拟定并组织实施全市城镇职工和城乡居民医保筹资、待遇保障相关政策,完善大病保险制度和公务员补助等政策,做好医疗保险政策与医疗救助政策的有效衔接,统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织拟定长期护理保险制度改革方案并组织实施。 h1.1Kk3+,yQ7~3v
办公地址:鞍山市铁东区莘英路899号 l8;7mY7=3eY4+3f
(三)医药服务管理科 R2.4SS96cs1+,E
贯彻执行国家、省医保目录和支付标准政策;拟定并组织实施定点医药机构医保协议和支付管理、特慢病管理、异地就医结算管理等相关政策。负责监督和管理定点医药机构医药服务相关政策落实工作。组织推进医保支付方式改革。 J7!3ny7+3gN7;2M
办公地址:鞍山市铁东区莘英路899号 m1!9ye,?6MP9;2H
(四)医药价格和招标采购科 g9=50k22eS5.7I
拟定并组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,拟定药品、医用耗材的招标采购、配送、结算管理等政策并监督实施。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。建立价格信息监测和信息发布制度。 R5;,Ti71Cn3.2w
办公地址:鞍山市铁东区莘英路899号 p1-8qs8=5gt7~3w
(五)基金监管科 P,~8WJ6-1AQ8;4R
拟定医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制。组织实施市直医保基金监管和内部审计工作。指导推进全市医疗保障信息化建设,组织开展医保智能审核和监控系统开发管理工作;承担医疗保障相关指标信息的综合统计和汇总上报等工作。履行监督管理医保基金行政职责,监督指导经办机构开展日常监督管理工作,依法查处各类欺诈骗保违规违法行为。 k4~5jR9=9kV8:9v
办公地址:鞍山市铁东区莘英路899号 A6~8tt,.,wJ5~9d
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